Jak podłączyć EKG u psa? Szczegółowa instrukcja krok po kroku
Podłączanie elektrod EKG u psa (zwłaszcza kończynowych) polega na umieszczeniu elektrod na kończynach w pozycji spoczynkowej, przy zachowaniu suchości skóry oraz prawidłowego, kolorystycznego kodowania przewodów. To kluczowe dla uzyskania dokładnego i czystego zapisu impulsów serca.
Instrukcja dotyczy standardowego EKG kończynowego (czteroodprowadzeniowego), najczęściej stosowanego w weterynarii, gdzie elektrody przypina się do fałdów skóry kończyn. Unikaj odprowadzeń przedsercowych, chyba że wymaga tego zaawansowane badanie.
Przygotowanie do badania – kluczowe wskazówki
Przed rozpoczęciem pamiętaj o poniższych zasadach, które minimalizują artefakty i ułatwiają prawidłowy zapis:
- Pozycja psa – ustaw psa w pozycji stojącej lub połóż go na prawym boku w cichym, bezstresowym pomieszczeniu, aby ograniczyć artefakty ruchowe;
- Przygotowanie skóry – upewnij się, że skóra jest sucha (wilgoć zniekształca zapis); przytnij sierść w miejscach zakładania elektrod, nie gol do skóry;
- Sprzęt – aparat EKG weterynaryjny z kablem pacjenta, elektrodami wielokrotnego użytku (klamry lub zatrzaski) i przewodami w standardowych kolorach;
- Bezpieczeństwo – nie stresuj psa i ogranicz ruch w trakcie zapisu (zazwyczaj kilka–kilkanaście minut); wprowadź dane pacjenta (imię, rasa, waga) przed startem;
- Czas – założenie elektrod: 5–10 min; zapis: kilka minut.
Krok po kroku – podłączanie elektrod kończynowych u psa
Wykonuj poniższe czynności po kolei, aby uzyskać powtarzalny i wiarygodny wynik:
- Włącz aparat EKG i przygotuj przewody. Podłącz kabel pacjenta do gniazda w aparacie (np. RJ11 lub dedykowane), a następnie rozłóż przewody – każdy ma inny kolor i oznaczenie odpowiadające kończynie.
- Identyfikuj kolory elektrod (standard weterynaryjny, EKG kończynowe) i przypisz je do kończyn zgodnie z poniższą tabelą:
Kolor Kończyna Miejsce zakładania Czarny Prawa tylna (RL) Udo lub fałd skóry nad stawem biodrowym po prawej stronie Czerwony Prawa przednia (RA) Nadgarstek lub okolica barku po prawej stronie Żółty Lewa przednia (LA) Nadgarstek lub okolica barku po lewej stronie Zielony Lewa tylna (LL) Udo lub fałd skóry nad stawem biodrowym po lewej stronie Uwaga: Elektrody można przypiąć w różnych miejscach na danej kończynie (np. nadgarstek lub bark), byle po właściwej stronie ciała i w odległości co najmniej 10 cm od serca. W standardowym badaniu kończynowym unikaj klatki piersiowej.
- Podłącz elektrody do przewodów. Wepnij końcówki przewodów (zatrzaski, klamry lub wtyki bananowe) do elektrod, sprawdź oznaczenia i pewność połączeń.
- Załóż elektrody na psa – wykonaj następujące czynności:
- chwyć fałd skóry – na odpowiedniej kończynie (np. nad stawem skokowym lub łokciowym);
- przypnij elektrodę – mocno, ale bez nadmiernego ucisku; metalowa część musi stykać się ze skórą;
- zacznij od tylnych kończyn – najpierw czarna i zielona, następnie elektrody na kończynach przednich;
- sprawdź stabilność – lekko pociągnij; elektroda nie powinna się ruszać.
- Podłącz do aparatu i skalibruj – wykonaj szybkie ustawienia startowe:
- wepnij cały kabel pacjenta do urządzenia,
- ustaw parametry: szybkość papieru 25–50 mm/s, czułość 10 mm/mV,
- uruchom test – upewnij się, że brak artefaktów (stabilna linia izoelektryczna).
- Wykonaj zapis. Nagrywaj 10–30 sekund w spoczynku; w razie artefaktów ruchowych powtórz pomiar po ustabilizowaniu pozycji.
Najczęstsze błędy i porady
Poniżej znajdziesz wskazówki, które pomogą uniknąć zafałszowań zapisu i błędnej interpretacji:
- Błąd – zamiana kolorów; zawsze weryfikuj: RL – czarny (prawa tylna), RA – czerwony, LA – żółty, LL – zielony;
- Artefakty – zbyt dużo ruchów, gęsta sierść lub wilgoć; popraw połączenie, osusz skórę i uspokój psa;
- U szczeniąt/noworodków – dostosuj pozycję i rozmiar klamer, ale zachowaj standardowy układ kończyn;
- Holter EKG – dłuższy zapis (24–48 h); stosuj elektrody klejone i stabilne mocowanie opatrunkiem;
- Czyszczenie – po użyciu zdezynfekuj elektrody alkoholem i dokładnie osusz.
Wskazówka dla techników: zawsze opisuj zapis danymi psa po badaniu, jeśli aparat nie pozwala na wprowadzenie ich przed rozpoczęciem. Wynik interpretuje lekarz weterynarii – EKG obrazuje rytm i przewodzenie (załamki P, QRS, T); w razie wątpliwości skonsultuj się z lekarzem przed udostępnieniem wyników.
